ABOGADOS ESPECIALISTAS EN NEGLIGENCIAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA – CAP
¿Qué son los centros de atención primaria?
Los centros de atención primaria suponen un primer nivel de asistencia sanitaria, de carácter más general, donde la labor de los médicos (normalmente médicos de familia y pediatras) se centran en:
- Seguimiento general de los pacientes.
- Pauta de tratamientos para las enfermedades más comunes (por ejemplo, una gripe).
Realización de una correcta labor de derivación, esto es, cuando un paciente presenta, síntomas que sugieren que sería conveniente que lo visitara un especialista, solicitar que sea visitado por el servicio correspondiente (cardiología, neurología, psiquiatría, urología, etc.).
En resumen, la atención médica primaria es la atención a la que tiene acceso la población de manera directa y que se organiza básicamente por ubicación geográfica, y es prestada por médicos generales y de familia, salvo algunas especialidades como ginecología y pediatría, en la que los pacientes no se seleccionan por patologías ni por técnicas concretas, ni por separación por sexo ni edad.
Negligencias médicas frecuentes en la atención primaria
Según el estudio APEAS (Estudio sobre la seguridad de los pacientes en atención primaria de salud) de 2008, señala que en España, la atención médica primaria es el servicio del sistema sanitario más utilizado por la población por encima de la media Europea. Por lo tanto, las ocasiones en las que un paciente pueda sufrir errores médicos es mayor.
Según este estudio, categorizan las negligencias médicas en dos grandes grupos, a saber:
- Efecto adverso: relacionado un accidente o imprevisto que ocasiona daño o complicación al paciente.
- Incidentes: cuando el accidente no llega a producir daños en el paciente.
La mayoría de las alertas por negligencias médicas fueron atendidas por:
- Médicos de familia.
- Enfermería.
Los efectos adversos más frecuentes fueron:
- Náuseas, vómitos o diarreas secundarios a medicación.
- Prurito, rash o lecciones dérmicas reactivas a fármacos o apósitos.
- Infección de herida quirúrgica o traumática.
- Alteraciones neurológicas secundarias a fármacos.
Curiosamente, las negligencias médicas más frecuentes según este estudio tienen su origen en la prescripción de medicamentos.
Los errores médicos en la atención primaria también se deben, entre otras causas a:
- Retrasos en las derivaciones a especialistas.
- Falta de coordinación del centro.
- Retraso en las pruebas diagnósticas.
¿Qué hacer en caso de sufrir una negligencia médica en atención primaria?
Si ha sufrido una negligencia médica en atención primaria, es importante buscar la asesoría legal de un abogado experto en negligencias. De esta manera, podrá valorar llevar a cabo acciones legales contra el centro de salud para la reclamación de indemnizaciones.
Por otra parte, recabe toda su historia clínica y la documentación médica relacionada con el caso, a fin de ser valorado por peritos médicos especialistas que, junto con un relato detallado de los hechos, servirá para estudiar la viabilidad del mismo.
Sentencia Judicial explica un caso de negligencia médica en atención primaria
Las negligencias médicas que suelen darse en este ámbito se refieren a defectos o retrasos en la derivación o bien a una mala coordinación del centro, por ejemplo, por no reflejar correctamente las visitas de un paciente en la Historia Clínica. Prueba de ello es la Sentencia No. 58/2018 de 7 febrero de 2018 de la Audiencia Provincial de Barcelona (Sección 11ª):
En este extracto se demuestra que, a pesar de la reiterada visita de la madre con la paciente por fuertes dolores abdominales a los centros de atención primaria, no se les practicaron ni siquiera las pruebas diagnósticas mínimas para descartar cualquier dolencia. La jurisprudencia aclara que la Lex Artis es un criterio de responsabilidad profesional que está ligada a la obligación del personal médico a prestar la debida asistencia y su obligación es de medios (es decir, de utilizar y agotar los medios disponibles para garantizar la salud del paciente) y no de resultados.
En este caso, queda probada la negligencia en la actuación médica del personal del centro de salud.
En este extracto, se desvela que la negligencia médica del centro de salud produjo el empeoramiento de la dolencia de la paciente, que si se hubiera detectado con antelación, hubiera evitado sufrimiento innecesario a la joven.
Su abogado especialista en negligencias médicas en atención primaria CAP
Los errores médicos en atención primaria pueden tener consecuencias irreversibles que afecten la calidad de vida del paciente, que pueden incluir un desenlace fatal.
En Bufete Toro Pujol, abogados especialistas en negligencias médicas, ponemos a su disposición más de 40 años de experiencia en la resolución de conflictos en el ámbito de la atención primaria. Le ofrecemos primera visita gratuita y el estudio médico-jurídico.
Contamos con la colaboración de prestigiosos peritos médicos especializados, asesoría indispensable para dar robustez a la argumentación jurídica de su caso.
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¿Qué es una negligencia médica?
Una negligencia médica es una acción llevada a cabo por un médico, personal sanitario y auxiliar, o centro de salud, hospital o clínica, contraria al lex artis de la profesión médica sanitaria, y que produce un daño o perjuicio al paciente.
La negligencia médica parte de la responsabilidad médica.
Elementos que definen una negligencia médica
Para determinar si estamos delante de un caso de negligencia médica, es importante poder discernir la existencia de los elementos necesarios que la definen.
Estos elementos se enumeran a continuación:
- El actor: personal médico debidamente formado.
- El acto:la acción del médico sobre el paciente y su salud.
- El elemento objetivo:es el daño o perjuicio ocasionado a la salud del paciente.
- El elemento subjetivo: es la culpa por impericia, imprudencia, inobservancia, negligencia.
- La relación de causalidad:es la relación entre el acto médico y el daño ocasionado, que debe ser directa.
Es importante destacar que cuando hablamos de negligencias médicas nos referimos a errores producidos por omisiones o acciones médicas que, aun ocasionando un daño o perjuicio al paciente, no se realizan con la intención de producir este daño.
Básicamente, porque en el momento en el que exista una intencionalidad deliberada de ocasionarlo (dolo), la responsabilidad es plena de quien realiza esta acción; y la tipificación de estos actos pueden ser constitutivos de delito.
En conclusión, en la acción de una negligencia en la que no hay un ánimo del profesional de ocasionar un daño al paciente, hablamos de culpa médica.
Tipos de negligencia médica
En general, se utiliza el término de negligencias médicas para agrupar todos los errores médicos. Sin embargo, la negligencia médica es un tipo de culpa médica.
Las formas en las que un profesional médico, sanitario o centros sanitarios puede ocasionar un daño o perjuicio al paciente, en general, son:
- La impericia médica: es la falta total o parcial de los conocimientos para ejercer la profesión. Dentro de este concepto podemos incluir la falta de conocimientos suficientes, tener conocimientos técnicos pero poca o nula experiencia o el olvido de los conocimientos para ejercer la profesión.
- La imprudencia médica: referida a la actitud del personal médico y sanitario en la que no se ponderan de manera exigida los riegos de tomar una decisión médica, faltando al deber médico de beneficencia.
- La negligencia médica: es la acción u omisión del médico o sanitario realiza incumpliendo los principios básicos de la profesión.
También se puede hablar de inobservancia médica (cuando directamente se omiten los principios de la profesión médica) y de iatrogenia (relativa al daño directo al cuerpo del paciente producido por el médico o profesional sanitario).
La lex artis la negligencia médica
La profesión médico-sanitaria está sometida a numerosos protocolos de actuación y aúna un amplio y complejo conjunto de conocimientos que se actualizan con relativa rapidez. Todo este conjunto de conocimientos, protocolos de actuación y códigos éticos que rigen la profesión médica es lo que se conoce como lex artis.
La lex artis ad hoc es un importante concepto dentro del Derecho Sanitario y se define como el criterio valorativo del acto médico para calificarlo como adecuado, correcto o eficaz en virtud de la técnica requerida.
Dada la complejidad y las delicadas implicaciones que tiene el ejercicio de la medicina, podemos decir que la lex artis ad hoc se rige por:
- Principios científicos, en las que se incluye todo el conocimiento disponible de la ciencia médica.
- Principios éticos, en las que encontramos los códigos deontológicos que rigen la profesión médica.
Importancia de la historia clínica en la negligencia médica
La Historia Clínica es el conjunto de documentos médicos en la que se detallan todas las actuaciones médicas sobre un paciente. En ella deben figurar el personal médico que ha intervenido, así como todos los tratamientos, seguimientos y control del paciente.
En el ámbito judicial, la Historia Clínica se erige como elemento de prueba de relevancia en los casos de reclamaciones por negligencias médicas; ya que a través de ella se pueden determinar buena parte de los elementos necesarios para tipificar una negligencia médica.
La custodia de la Historia Clínica de un paciente recae en los centros de salud. También estos centros están obligados a garantizar la privacidad de la misma.
Ejemplos más comunes de negligencias médicas
- Olvido de material quirúrgico en el cuerpo del paciente.
- Error en el diagnóstico de una enfermedad.
- Daños o lesiones producidas por demoras en tratamiento por listas de espera.
- Daños o lesiones producidas en una operación de cirugía estética.
- Infección por bacterias en entorno quirúrgico.
- No informar al paciente de las consecuencias de una intervención quirúrgica.
- No aplicar la dosis correcta de medicación a un paciente.
- Irregularidades en el traslado de un paciente a un centro de salud.
¿A qué rama del derecho corresponde la reclamación por negligencias médicas?
Las negligencias médicas se encuentran en la rama del Derecho Sanitario.
El Derecho Sanitario es la rama del derecho especializada en las disposiciones jurídicas relacionadas con las acciones de prevención y control que tienen como objetivo la salud de la población como bien máximo a proteger. También incluye las disposiciones que afectan a los trabajadores del sector médico sanitario.
El ámbito de aplicación del Derecho Sanitario incluye tanto a la sanidad pública como a la sanidad privada
¿Qué hacer ante una negligencia médica?
Sufrir las consecuencias de un error médico puede ser un acontecimiento de extrema gravedad que incluso puede tener desenlaces fatales. Si Usted considera que ha sido víctima de una mala praxis, le recomendamos buscar el asesoramiento jurídico de un abogado experto en negligencias médicas.
Por tanto, disponer de su historia clínica y de toda la documentación médica sobre su caso es relevante. Contar con peritos médicos especializados resulta determinante para reclamar una indemnización por negligencia médica.
Es importante tomar en consideración, que según sea el ámbito al que pertenezca el centro de salud, si pertenece a la sanidad pública o privada, las vías de reclamación son las siguientes:
- Vía Penal: cuando la negligencia médica tiene carácter delictivo, independientemente del ámbito al que pertenezca el personal médico o el centro de salud, las reclamaciones serán a través de los Tribunales Penales.
- Vía Civil:es la vía habitual por la que se reclaman indemnizaciones por negligencias médicas, sea el ámbito público o privado.
- Vía Contencioso Administrativo: dentro del ámbito público, cuando se reclama una Responsabilidad Patrimonial de la Administración
