Es común que a lo largo de nuestra vida contratemos algún seguro que cubra contingencias de salud. Para la reclamación de seguros de enfermedad y asistencia sanitaria, se hace necesaria la asesoría e intervención de abogados especializados en reclamaciones de seguros.
En Toro Pujol Abogados contamos con un equipo de abogados expertos en derecho de seguros que pueden ayudarle en estos incómodos trámites de reclamación. No deje que las complicaciones del proceso le abrumen, confíe en nosotros para llevar adelante su reclamación y obtener el resultado deseado.
¿Qué entendemos por seguro de enfermedad y asistencia sanitaria?
Los seguros de enfermedad y asistencia sanitaria se encuentran dentro de los riegos que afectan la integridad o la salud del asegurado. Es decir, son contratos de seguros sobre las personas.
Es muy común que estas dos coberturas se ofrezcan en una póliza de seguros única. Por lo tanto, es importante que conozca si la póliza que tiene contratada contiene ambos tipos de seguros.
¿Qué es un seguro de enfermedad?
Los seguros de enfermedad son pólizas de seguros que ofrecen el pago de una compensación económica por causa de patologías y secuelas que afectan la salud del asegurado.
Es común que dentro del contrato de seguros se especifique un período de carencia. Esta carencia consiste en un lapso de tiempo en el cual el contrato está vigente pero se cubren los riesgos.
Es muy importante conocer las condiciones de esta carencia y que la misma se encuentre perfectamente especificada de manera clara en la póliza en cuestión.
¿En qué consiste un seguro de asistencia sanitaria?
La cobertura de un seguro de asistencia sanitaria consiste en la prestación de servicios médicos dentro de red propia de servicios sanitarios de la aseguradora. También puede hacerse mediante el pago de los gastos en los que ha tenido que incurrir el asegurado para la obtención de dicha asistencia.
En estos casos, aparte de la prima de la póliza, se ha hecho común el llamado copago por la asistencia sanitaria: el pago de una cuota por la utilización de un servicio médico.
Los seguros de enfermedad y asistencia sanitaria y los cuestionarios de salud
Un cuestionario de salud es iba declaración firmada en la que una persona solicitante de una póliza de seguros responde preguntas relacionadas con su condición de salud, como por ejemplo, patologías sufridas y actuales, intervenciones quirúrgicas a las que ha sido sometido o que tiene prevista, padecimiento de secuelas crónicas, hábitos relacionados con la salud, entre otros
La importancia del cuestionario de salud es que determina la cobertura que una compañía aseguradora da a un asegurado, basado en información que se considera relevante para que la empresa pueda valorar asegurar riegos.
Este tipo de cuestionarios son indispensables para la contratación de la mayoría de seguros de salud del mercado. También podemos encontrar seguros médicos que no incluyen este cuestionario pero las coberturas están limitadas.
¿Cómo tributan los seguros de enfermedad y asistencia sanitaria?
Las primas de los seguros de enfermedad o de asistencia sanitaria tienen un límite de degradación de 500 euros por cada miembro de la familia. Puede ampliarse esta cantidad hasta 1500€ en casos que el asegurado tenga una discapacidad.
Las indemnizaciones por seguros de enfermedad que no sea laboral tributan como parte del rendimos de capital mobiliario, pero si las indemnizaciones son por accidente laboral, están exentas.
En conclusión, la reclamación de seguros de enfermedad y asistencia sanitaria puede resultar un proceso complejo y, en ocasiones, desesperante. Sin embargo, con el respaldo de un equipo legal especializado, puede aumentar sus posibilidades de éxito. Nuestros abogados están para ayudarle en el proceso de reclamación, brindándole orientación experta y representación sólida. No dude en ponerse en contacto con nosotros hoy mismo para analizar su caso. Su salud y sus derechos son importantes, y estamos comprometidos a luchar por ellos.
