Sabemos que enfrentarte a una incapacidad laboral es difícil, pero dar el paso hacia una incapacidad permanente puede darte tranquilidad.

 

Nuestra guía te proporciona claridad sobre qué hacer y cómo empezar.

 

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Lorena Prieto Rivera
Escrito por:
Lorena Prieto Rivera
Abogada experta en incapacidad permanente
Update: 15/01/2025
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La fibromialgia es una condición crónica caracterizada por dolor generalizado en múltiples áreas del cuerpo, acompañado a menudo de fatiga, problemas de sueño, y dificultades cognitivas.

 

Esta compleja enfermedad afecta a millones de personas en todo el mundo, comprometiendo significativamente su calidad de vida y, en muchos casos, su capacidad para mantenerse activamente empleadas. Los síntomas limitan la capacidad de una persona para desempeñar tareas cotidianas de manera eficiente y constante, llevando en algunos casos a la invalidez.

 

En muchas ocasiones la fibromialgia se presenta junto con otras patologías (fatiga crónica, trastorno de ansiedad…) por lo que estas también deben tenerse en cuenta a la hora de declarar un grado de incapacidad permanente.

 

 

Tipos y Grados de incapacidad Permanente por fibromialgia 

La fibromialgia puede resultar en diferentes grados de incapacidad permanente, dependiendo de su severidad y efectos en la salud del individuo.

Incapacidad Permanente Parcial

La fibromialgia en grado parcial implica una reducción significativa del rendimiento laboral, con afectación moderada en la movilidad y ciertas limitaciones en actividades laborales específicas, disminuyendo el rendimiento en al menos un 33%.

Incapacidad Permanente Total

Se considera cuando la fibromialgia impide al trabajador ejercer su profesión habitual, aunque podría desempeñar otro tipo de trabajo que no demande el mismo esfuerzo físico o mental.

Incapacidad Permanente Total Cualificada

Reservada para aquellos trabajadores que, además de no poder realizar su trabajo habitual, enfrentan dificultades adicionales para encontrar otro empleo debido a factores como la edad avanzada o la falta de cualificaciones. Se otorga a partir de los 55 años.

Incapacidad Permanente Absoluta

Este grado se concede cuando la fibromialgia impide completamente al trabajador realizar cualquier tipo de trabajo, incluyendo tareas livianas o ligeras.

Gran Invalidez

Se reserva para casos severos en los que la fibromialgia deja al individuo completamente dependiente de la ayuda de terceros para actividades diarias básicas, tales como el aseo, vestirse o incluso debiendo ir acompañado fuera del domicilio.

 

Requisitos para solicitar la incapacidad permanente por fibromialgia 

  • Diagnóstico Médico: Se requiere un diagnóstico detallado que cumpla con los criterios del Colegio Americano de Reumatología (ACR) que incluyen la presencia de dolor en al menos 11 de 18 puntos sensibles específicos, algo que luego veremos. El médico debe documentar síntomas de dolor generalizado y crónico durante al menos tres meses, junto con fatiga, problemas de sueño y dificultades cognitivas.
  • Cotización Mínima: Menores de 31 años deben haber cotizado un tercio del tiempo desde los 16 años. Mayores de 31 años deben haber cotizado un cuarto del tiempo desde los 20 años, con un mínimo de cinco años, y al menos una quinta parte de este período debe estar cotizada en los últimos 10 años.
  • Documentación Necesaria: Se requiere un historial clínico detallado, resultados de evaluaciones clínicas y pruebas específicas para descartar otras condiciones. Informes de exámenes neurológicos, psiquiátricos, y opiniones de especialistas, como reumatólogos, son cruciales para confirmar el diagnóstico y evaluar el impacto funcional.

Pasos a Seguir para solicitar la incapacidad por fibromialgia 

Para iniciar el proceso de solicitud de incapacidad permanente debido a fibromialgia, es fundamental seguir estos pasos detallados:

  • Inicio del Proceso: Es necesario estar en situación de baja laboral por razones médicas y presentar la solicitud ante la Seguridad Social. Se recomienda contar con la asistencia de un abogado especializado en incapacidades para asegurar el cumplimiento adecuado de todos los aspectos desde el inicio.
  • Preparación de la Documentación: Se debe recopilar toda la documentación médica relevante que respalde la solicitud: informes detallados de los médicos, resultados de pruebas diagnósticas que descarten otras condiciones, y opiniones de especialistas como reumatólogos que confirmen la incapacidad del solicitante para desempeñar su trabajo habitual.
  • Impugnación de la Decisión: Si la solicitud inicial es denegada, se puede impugnar la decisión mediante la presentación de una reclamación previa ante la Seguridad Social. Este recurso debe argumentar las razones por las cuales se considera que la denegación es injustificada o incompleta.
  • Demanda Judicial: En caso de que dicha reclamación previa también resulte desfavorable, el último paso es presentar una demanda judicial ante los tribunales de la jurisdicción laboral. Es necesario contar con asesoramiento legal especializado para preparar y presentar la demanda de manera efectiva.

Plazos y Tiempos  

El plazo máximo del INSS es de 135 días para resolver una solicitud de incapacidad permanente. Si este plazo se cumple sin una respuesta, se asumirá que la solicitud ha sido denegada por silencio administrativo.

Tras recibir la resolución del INSS, se cuenta con 30 días hábiles para interponer una reclamación administrativa. Si esta reclamación también es denegada, se dispone de 30 días hábiles desde la notificación de dicha denegación para presentar una demanda judicial.

Evaluación Médica y Procedimientos

La evaluación médica para determinar la incapacidad permanente debido a la fibromialgia es un proceso esencial que busca identificar las limitaciones físicas y mentales del paciente. Esta evaluación implica un análisis exhaustivo de la salud del individuo realizado por especialistas en la enfermedad.

Evaluación Funcional en Casos de Fibromialgia

La evaluación funcional se centra en medir las capacidades físicas y mentales del paciente en relación con las demandas de su trabajo habitual. Se evalúan aspectos como la fuerza, movilidad, resistencia y habilidades cognitivas, considerando cómo la fibromialgia podría afectar estas capacidades.

Tribunal Médico y Fibromialgia: Aspectos Relevantes

El tribunal médico considera varios factores para evaluar la incapacidad permanente debido a la fibromialgia. Esto incluye informes médicos detallados sobre la condición del paciente, los resultados de la evaluación funcional y el historial clínico completo. También se toman en cuenta la edad, educación, experiencia laboral del paciente y la posibilidad de rehabilitación o reentrenamiento profesional.

 

Baja laboral por fibromialgia   

La baja laboral debido a la fibromialgia es consecuencia de una condición crónica que afecta principalmente al sistema nervioso central, causando dolor generalizado, fatiga intensa y una variedad de síntomas, como sensibilidad química múltiple, trastorno de ansiedad, trastorno depresivo.

Aunque se emplean tratamientos como fisioterapia, analgésicos, en muchos casos estos no son suficientes y el individuo puede necesitar estar de baja laboral durante semanas o meses.

¿Se puede pedir una pensión por fibromialgia?

En situaciones más graves, donde los tratamientos conservadores no son efectivos o la enfermedad está avanzada, se puede considerar la posibilidad de una incapacidad permanente. Esta evaluación se lleva a cabo mediante un análisis exhaustivo por parte de especialistas médicos y, con posterioridad, a través de un tribunal médico.

Grados de fibromialgia

La fibromialgia se caracteriza principalmente por dolor generalizado, crónico y difuso, en el cuerpo, sensibilidad aumentada en múltiples puntos específicos (llamados puntos gatillo), fatiga persistente y dificultades para dormir.

Fibromialgia, ¿18/18 qué grado es?

Dado que no existe ninguna prueba en laboratorio o hallazgo radiológico para el diagnóstico de la fibromialgia, se evalúan el dolor y las consecuencias de la enferemdad en la calidad de vida de las personas afectadas.

 

Por un lado, cuando se menciona “fibromialgia 18/18” o “fibromialgia 16/18”, se está haciendo referencia a la puntuación obtenida en el examen de puntos gatillo según el criterio del American College of Rheumatology (ACR). Este examen consiste en evaluar la presencia de dolor a la presión en 18 puntos específicos del cuerpo. Para cumplir con el criterio diagnóstico de fibromialgia según el ACR, se requiere que el paciente tenga dolor en al menos 11 de estos 18 puntos gatillo.

 

Asimismo, se utiliza, a la hora de valorar el grado y el impacto funcional que causa la fibromialgia, el FIQ (Fibromyalgia Impact Questionnaire en sus siglas en inglés) Es un instrumento con sólida evidencia científica que evalúa la carga de la enfermedad: el dolor, la fatiga, el trastorno del sueño, así como el déficit de atención y concentración, la ansiedad…

 

Por tanto, la clasificación sería:

  • Fibromialgia leve: FIQ menor a 39. Grado I.
  • Fibromialgia moderada: FIQ de 39 a 59. Grado III
  • Fibromialgia grave-severa: FIQ superior a 59. Grado III.

Consejos para Asegurar el Reconocimiento de la Incapacidad  

Para aumentar las posibilidades de éxito ante un tribunal médico al solicitar la incapacidad permanente por fibromialgia, es crucial seguir algunos consejos clave.

Recomendaciones para la solicitud de incapacidad permanente

En primer lugar, es fundamental recopilar toda la documentación médica relevante que respalde el diagnóstico y la severidad de la fibromialgia. Es importante centrarse en los informes médicos que detallen cómo la condición afecta la capacidad para trabajar.

 

Es altamente recomendable buscar el asesoramiento de abogados de incapacidades. En Despacho Toro, ofrecemos la primera consulta gratuita con nuestros mejores expertos en incapacidades.

 

Sentencias o casos reales

Aquí presentamos decisiones judiciales previas relacionadas con la incapacidad permanente por fibromialgia. Esto ayuda a comprender los factores determinantes que influyen en las decisiones administrativas y judiciales respecto al reconocimiento de la incapacidad permanente.

 

En Toro Abogados hemos conseguido éxito en numerosos casos que se nos han presentado. En el presente supuesto conseguimos la declaración de incapacidad permanente total para la profesión de limpiadora, por ser esta una profesión que conlleva esfuerzos físicos.

 

No obstante, nuestra clienta presentaba fibromialgia grave con afectación de 18 de los 18 puntos gatillo, así como un FIQ del 70,4, es decir, calificada como severa. Por ello, presentamos recurso de suplicación ante el Tribunal Superior de Justicia de Cataluña, obteniendo finalmente la declaración de incapacidad permanente absoluta para todo tipo de trabajo, reconociendo que la fibromialgia es de carácter severo y que por tanto la clienta no puede realizar no solo esfuerzos físicos sino tampoco ningún esfuerzo mental.